全鼻缺损可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺损属于少见或罕见畸形。后天性鼻缺损则较为常见,多因外伤、烧伤、冻伤、感染,或肿瘤切除后所致。
全鼻缺损可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺损属于少见或罕见畸形。后天性鼻缺损则较为常见,多因外伤、烧伤、冻伤、感染,或肿瘤切除后所致。缺损较重者,不无出其右损容貌,且冬季寒风吹袭,直入咽喉,易于染患呼吸道感染,并因鼻腔共鸣不良影响语音。鼻全部缺失,梨状孔外露,直接与外界相通。
临床表现
1.外鼻全部缺失;
2.梨状孔外露,直接与外界相通;
3.呼吸、语音功能受累;
4.嗅觉功能减退。
诊断依据
1.先天性少见或罕见;
2.后天性创伤、烧伤、感染等病史;
3.外鼻全部缺失;
4.梨状孔外露,直接与外界相通;
5.鼻功能减退。
鼻端缺损的鉴别诊断:
1、鼻翼边缘缺损:鼻翼边缘缺损是鼻翼缺损中的一种,这种缺损往往是全厚层的,并可能包括鼻翼软骨在内的缺损。
2、鼻翼上方缺损:鼻翼上方缺损是鼻翼缺损的一种,指鼻尖两侧的上部受损。
3、鼻小柱缺损:小柱缺损是由于鼻部外伤或感染导致鼻小柱受损出现部分或全部缺损所致的结局。
治疗原则
1.全鼻再造方法较多,应根据病人具体情况选用适合的方法;2.鼻腔有慢性炎症者必须先行治疗;3.鼻梁高度不足时可植入软骨或骨材料等;4.术后防止鼻孔收缩。
用药原则
1.一般情况下,用药以用药框限“A”、“B”为主。2.术后有严重感染时,用药可以包括用药框限“C”。
辅助检查
1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主;2.疑有五官其他病变时或术后有感染并发症时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。
疗效评价
1.治愈:全鼻再造后形态接近正常状态,伤口愈合好。
2.好转:全鼻再造后形态有所改善,伤口愈合尚好。
3.未愈:全鼻再造失败。
造成鼻翼缺损的原因较多,其中先天性鼻翼缺损比较罕见,而后天性鼻翼缺损大多是由外伤、烧伤、感染或肿瘤等因素造成的。鼻翼缺损的主要表现包括鼻翼软组织、软骨组织的缺损,甚至合并鼻孔的缩窄、鼻小柱的歪斜等。鼻翼缺损的修复方式较多,但总的来说包括两类,一是通过鼻翼边缘组织缝合即可达到修复缺损目的的手术;二是通过鼻翼边缘组织或者耳廓组织的填补来修复的手术。鼻翼缺损修复手术技术难度较大,建议到正规的医疗机构进行治疗
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
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