　　小耳畸形的致病因素众多，目前具体的发病机制不清。目前普遍认为是环境和遗传因素共同作用的结果。环境因素包括：妊娠早期病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质、维甲酸（VA）；家族遗传因素：文献报道先天性小耳畸形患者中存在家族耳畸形史的比例达到2.9% -33.8%。90%患者为单侧发病，10%为双侧。男性明显多于女性（约4:1），右耳明显多于左耳(约3:1)。

　　2、小耳畸形小耳畸形原因

　　小耳畸形一般指的是耳廓先天性发育不良，常伴有外耳道闭锁，部分病人还伴有颌面部发育短小。外耳与中耳发育畸形，但内耳基本正常，因此听力仅气导部分有点影响，骨传达传导的听力部分完全正常。也有部分小耳是由外伤或烧伤造成的。我们最小的手术年龄是6岁左右，为了不影响小孩子的正常心理发展与学习，手术最好在上学前完成，让孩子有正常耳朵愉快地去学校。

　　3、耳道闭锁的宝宝，可不可手术以把耳洞挖通？

　　很多家长都误以为挖通闭锁的耳道就可以恢复正常的听力。很遗憾，根据胚胎发育的规律，耳道闭锁的患儿，中耳也有畸形，单纯的挖通耳道无法改善听力。医生手术重建耳道往往只能改善外形，只有耳道的外形，却没有功能，并且又再次闭锁，反复感染的副作用。因此，目前大部分医生的观念认为闭锁的耳道没有必要手术挖通。外廓形通过耳再造手术解决，听力通过佩戴骨导式助听器或者通过手术安装植入式骨导助听器。

　　4、耳廓再造有哪些方法，各有什么优缺点？

　　目前耳廓再造主要有两种方法：取自体肋骨耳再造和使用人工材料耳再造

　　首选自体肋软骨

　　优点：无排斥反应，再造耳廓可以耐受轻微外伤，费用较低。

　　缺点：可能出现气胸，肺不张等胸部供肋软骨区并发症。术后胸廓有较长疤痕。

　　5、自体肋骨雕刻耳廓支架

　　肋软骨不足或根据患者意愿，多孔高密度聚乙烯可作为补充。

　　优点：不易吸收、变形，易塑性加工，避免取肋骨带来的创伤及并发症，胸廓无疤痕。

　　缺点：不耐摩擦和压迫，有排异问题，外伤后容易出现部分支架外露和感染等。费用较高。

6、生物支架的优点

1、具有开放和相互交通的特殊孔型结构，孔的容积占整个材料的50%，周围组织能长入材料中去。

　　2、良好的血管化，平均孔径为150-300微米，足以满足毛细血管的长入要求。　

3、类似人的骨松质，质地较硬，但很有韧性、弹性，可任意切割塑形。　　

4、抗感染能力强：有良好的通透性及血循环。　　

5、组织相容性：Medpor对生物组织和细胞没有毒性反应，几乎无排斥。　　

6、种植体稳定性：植入体稳定，无气化、老化，不易变形、移位。

希望医生和患者齐心协力，通力合作，互相理解，共同走过这条充满荆棘的耳再造之路，再造出一个漂亮的耳朵，让小朋友在人生道路上自信起来，不要错过精彩的人生！！！

转载: 小耳畸形手术为什么不建议耳洞挖通 https://cnwanle.com/zhishi_2638.html

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