发布时间:2020-09-29 17:09:47 浏览次数:335
粘膜辨法口角开大术
主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形。
1、手术前设计
确定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点:口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。
标记切口线。先天性小口畸形: 自口角定点的小口畸形,只标记现口角至新u角之间的切口线。
2、手术操作
麻醉后。沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。
沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜.形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合.将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新形成的口角应圆钝,与健侧对称
皮片移植法
主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口裂缩小
手术操作
麻醉后,切除口周瘢痕.松解挛缩的组织,使移位的组织复位。
根据通过瞳孔的垂线,确定口角点,修整口周组织及粘膜.根据创面人小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处.打包加压包扎。
1、常规静脉滴注抗生素3―5天;
2、24小时内禁食热的食物;
3、手术后7天拆线。