什么是斜颈？斜颈怎么办？
发布时间:2018-02-13 14:49:00 浏览次数:243

小儿斜颈又称“歪脖”，发病原因目前还不十分清楚。属先天性的原因有肌性斜颈和脊椎发育畸形。后天性的原因有冷风侵袭、感染和创伤导致的急性斜颈，由于眼睛斜视导的眼性斜颈，还有一种痉挛性斜颈。常见的是先天性肌性斜颈。

　　小儿斜颈又称“歪脖”，发病原因目前还不十分清楚。属先天性的原因有肌性斜颈和脊椎发育畸形。后天性的原因有冷风侵袭、感染和创伤导致的急性斜颈，由于眼睛斜视导的眼性斜颈，还有一种痉挛性斜颈。常见的是先天性肌性斜颈。

　　先天性肌性斜颈大多是因为出生时，婴儿的颈部肌肉受到损伤所致，非正常分娩的如臀位产、剖腹产等小儿发病率较高。这种损伤多出现在胎位不正和产钳牵拉的情况下。颈的肌肉受到牵拉损伤，出现血肿，后血肿纤维化，使肌肉挛缩变短。这种损伤多是一侧，这样就使颈部两侧肉长度不等，力量不均，导致患儿的脖子偏向肌肉短缩一侧。

　　这种小儿在出生后一个月内，可发现一侧颈部长有实性的、软骨样的圆形包块。头偏于有包块的一侧，下巴指向对侧，头部的活动稍受限制。颈部的包块可逐渐缩小至消退。在这一侧颈部仍可摸到较硬的条索样物，头部的偏斜更加显著。由于幼儿处于生长发育旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，这种偏斜的情况如果持续3-4周以上，就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小，两侧的眼睛不在同一水平线上，即偏斜侧低，对侧高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长，这种面部不对称情况将日益严重，终至不可挽回。

　　如果能在2岁以前纠正斜颈，还不致于发生明显的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可随着发育逐步纠正。年龄较大的斜颈病儿，即使做了手术，但面部偏斜畸形也难以矫正。这不仅影响病儿的外貌，而且影响其将来职业和生活的选择。另外，这种病儿容易受到同伴的取笑，产生孤独、自卑心理，将严重影响身心健康。因此，小儿斜颈一定要早治。

　　2岁以内的斜颈病儿，可采取中医推拿和按摩的方法矫治。若半年内不见疗效，应及早手术。2岁以上的病儿均需手术治疗。

　　应注意较以下几种原因引起的斜颈鉴别清楚：

　　（1）先天性骨性斜颈本症多系先天性枕颈部畸形所致，包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称，但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块，X线检查可明确上述诊断。

　　（2）小儿颈部淋巴腺炎婴儿期患有颈部淋巴腺炎，可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块，但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。

　　（3）自发性寰枢椎旋转性半脱位寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈，但此病多有轻微外伤或上呼吸道感染病史，主要表现为颈部旋转运动受限及颈部疼痛症状明显，胸锁乳突肌仙无紧张条索带，X线检查可鉴别。

　　（4）颈椎结核颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈，但此类患者颈部疼痛明显，颈部活动明显受限，下颌偏向患侧，X线检查可明确诊断。

　　此外，还需与癔症性斜颈、习惯性斜颈、损伤性斜颈、小儿麻痹后遗症所引起的斜颈相鉴别。

　　温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。

　　推荐阅读：婴儿斜颈的适合治疗期为何时 婴儿斜颈的类型有哪些？

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