发布时间:2020-10-24 08:55:31 浏览次数:295
如今的科技已经十分发达,没有的东西重新造一个就可以了,使我们在生活中少了许多尴尬。那么耳廓再造有哪两种呢?再造的耳廓会对身体有什么影响呢?手术后会有哪些并发症呢?在手术前一定要将这些都了解清楚哦!
小耳畸形的耳廓再造包含两种模式:“真耳”和“假耳”。
“真耳”指利用患者自体肋软骨或生物材料-多孔高密度聚乙烯填充进患者耳后皮肤内,通过手术的方法给患者再造一个“耳朵”。
“假耳”指的是利用现代科技并借助计算机辅助,拷贝正常耳廓形态,经过3D打印验证、逆向工程模具等工艺制作而成的5D义耳赝复体。
今天我们先来简单了解一下“真耳”的治疗方法。
“真耳”耳廓再造的方法有很多,而无论哪种方法,合适的耳廓支架材料和覆盖耳廓支架的软组织这两个因素都起到决定性的作用,所以医生对于手术时机的选择都会考虑这两个问题:
①年龄:邹艺辉等人通过对204例患者进行长达6年的观察认为10-15岁是做手术的好时间,但为解决患儿的心理问题,可以从6岁开始;
②身高体重:庄洪兴等学者通过早期常年的手术经验得出,患儿身体发育良好会使手术成功率大大增加,建议在身高达到1.2m以上,胸围(剑突水平)大于55cm以上再行手术。该年龄段患儿能够提供足够的肋软骨用于雕刻耳廓支架,且对侧耳廓已发育接近成人,可以作为制作耳廓支架的模板。
术后常见并发症:
1、血肿
一旦出现血肿,需及时穿刺、引流,否则容易引起皮瓣缺血性坏死,导致软骨支架外露、感染、坏死。
2、皮瓣破裂、软骨支架外露
3、切口裂开
4、感染
术中无菌操作不严格、切口裂开、血肿都易引起感染,一旦发生感染容易导致支架坏死,手术失败。
5、皮下瓣部分无菌性坏死
多为分离的皮下组织瓣蒂部供血不足,或宽度不够、过渡牵拉、张力太大而影响血供所致。
6、个体的术后效果差异很大,术后护理和是否疤痕体质对效果影响较大。