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耳廓再造术常识有哪些 需要知道什么护理方法

发布时间:2020-09-27 17:17:47   浏览次数:371

一期手术是耳后皮肤的良好扩张是耳廓再造的前奏。对整个手术的成功起着至关重要的作用。待皮肤扩张完成后就可以进行耳廓再造了。二期手术是整个耳廓再造手术的关键步骤。一般情况下我们都采用自体肋软骨雕刻耳支架。因为自体肋软骨移植后,只要移植成活,便可以与受区完美结合,不存在排斥的问题。而且随着
  一期手术是耳后皮肤的良好扩张是耳廓再造的前奏。
   对整个手术的成功起着至关重要的作用。待皮肤扩张完成后就可以进行耳廓再造了。
   二期手术是整个耳廓再造手术的关键步骤。
   一般情况下我们都采用自体肋软骨雕刻耳支架。因为自体肋软骨移植后,只要移植成活,便可以与受区完美结合, 不存在排斥的问题。
   而且随着时间的延长,作为耳支架的肋软骨会越来越适应它的新角色,与扩张后的局部皮肤相互消长,既保证了再造耳的安全性,也会越来越精致美观。
   而且再造的耳廓在抗损伤能力上与正常耳廓没什么差别。如果进行耳廓再造时,患者还是儿童,经过青春期后,再造耳廓还会有一定程度生长。
   但是如果患者确实没有条件使用自体肋软骨(比如年龄过大,自体肋软骨已经钙化,无法雕刻),也可以使用人工材料替代。
   使用人工材料的优点是供区损伤小,术后病人几乎没什么痛苦,外形也很美观。缺点是人工材料植入体内,总是保持着它自身的理化特征。
   即使手术已经完全成功,如果不注意保护,个别病人会出现假体外露,甚至感染等情况,也就是说再造耳的抗损伤能力较差需要病人对再造耳廓悉心保护。
   三期手术是对再造耳廓的完善和补充。
   手术时间比较灵活,一般再二期手术完成后半年到一年的时间进行,也可以更长。在三期手术中,要进行耳屏和耳甲腔的成形。
   经过第三期手术,再造耳廓会更加完美。如果病人条件许可,也可以在进行第三期手术时,进行外耳道和中耳的手术。

  1、维生素A加速伤口愈合
  缺乏维生素A会阻碍伤口的愈合,维A参与细胞分化、上皮成纤维细胞增殖以及胶原蛋白,并起着重要的作用。
  而且维生素A还有抗氧化作用,可美白皮肤,在伤口的愈合过程中发挥双重作用。
  因此想让伤口愈合快,可多进食含维生素A的食物:动物肝脏、鸡蛋黄、胡萝卜、西红柿、牛奶等。
  2、补锌可促进伤口愈合
  有权威认证,手术前后补锌有利伤口愈合,因为锌是新陈代谢所需多种酶的激活因子,参与人体脂肪、蛋白质及核糖核酸的合成与代谢。
  有利于表皮细胞的分裂生长,加快伤口新生肉芽组织形成,同时还可以预防感染。
  含锌的食物主要有:牛肉、猪肝、猪肾等,核桃,以及豆类食品,还可以通过锌制剂来补充,如新稀宝牌锌硒宝,含第三代蛋白锌,可快速补锌以加速伤口愈合。
  3、维生素C减少黑色素生成
  维生素C增进伤口愈合及增加对受伤及感染等压力的感受力。在受感染、发热时,此维生素之损失亦随之增加,故其对刺激之反应扮演重要角色。
  同时手术后伤口愈合过程中需要靠胶原蛋白来填充,而胶原纤维的形成需要维生素C的帮助。维生素C是一种还原剂,可减少黑色素的形成。
  维生素C存在于各种蔬菜、水果中,主要是青菜、菠菜、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。

  做好患儿的心理支持 患儿为幼儿,入院后有对医院环境的陌生以及对手术的恐惧心理。护士应多下病房)。
  通过言语与抚触,渐渐与患儿加深感情,得到信任,同时向患儿讲解做这类手术的必要性,增强孩子战胜疾病的信心。
  完善术前准备 术前1日手术护士到病房访视病人,向病人讲解术前的手术注意事项,检查术区有无皮疹、疖肿。
  嘱患儿沐浴并重点清洗备皮区,阅读病历,了解病情,并查阅与血液传染疾病如术前五项(如乙肝、梅毒、艾滋病等)有关的各项化验结果。
  物品准备 除常规器械外,还需特别准备高频双极电凝,肋骨剪,肋骨剥离子,3~0及5~0的丝线,一次性无菌输液器,5ml、20ml一次性注射器各一具。
  由于耳廓再造的都是小孩子,术后护理的前提,应当是首先选择一个信得过的医院去为孩子进行手术。
  由于这种手术应当在孩子尚未成年的时候做,最佳的时机在四到五岁,所以一定要注意保护好孩子的心理,在做完手术之后一定要细心的护理,不要感染。

  1、耳朵保健保持良好的精神状态。当人情绪激动或着急之后,人的肾上腺素分泌增加,可使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成内耳供氧不足;
  2、耳朵保健养成科学的饮食习惯。多食含锌、铁、钙丰富的食物,可减少微量元素的缺乏,从而有助于扩张微血管,改善内耳的血液供应,防止听力减退;
  3、耳朵保健慎用或禁用对听神经有损害的药物。氨基糖甙类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物。
  因此,避免滥用这类抗生素是降低药物性耳聋的一项重要措施。家族中有耳毒性药物过敏史者更应慎用此类药物;
  4、耳朵保健避免长时间接触高分贝噪音。长时间接触高分贝的噪音会损害听毛细胞,损伤内耳,从而导致噪音性耳聋。
  工厂的噪音会导致职业性的噪音性耳聋,卡拉ok等噪音很大的*场所应尽量不去,另外也应避免长时间听耳塞,否则会引起听力减退;
  5、耳朵保健经常按摩耳朵。按摩可促进内耳血液循环,比如按摩耳廓、按摩颈后发际两侧凹陷处的风池穴。也可闭目静坐;
  6、不要掏耳朵。掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤,导致外耳道疖肿、发炎。掏耳朵时,稍不注意,掏耳勺还会伤及鼓膜或听小骨,造成鼓膜穿孔;
  7、积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病等疾病。这类疾病可能会引起耳朵的病变。

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